Kalp Yetmezliği Ya da Kalp Yetersizliği Nedir?

 

Kalp yetmezliği ya da kalp yetersizliği nedir?

Kalp yetmezliği veya kalp yetersizliği ile anlatılmak istenen; kalbin, organizmanın hayati ihtiyaçların karşılayacak miktarda kan pompalayamaması halidir.

Kalp, vücut için gerekli olan kanı yeterli miktarda pompalayamaz hale geldiği zaman kalp yetmezliği ortaya çıkar. Bu durum, tamamen miyokardla ilgili bir hastalık olabileceği gibi, yüksek tansiyon ve aort ya da akciğer stenozunda olduğu gibi normal dışı bir dirençle kalbe fazla iş yüklenmesiyle de ilgili olabilir.

Hatta aort, triküspid, mitral kapakçık yetersizliklerinde olduğu gibi, sistol hacmi, ya da sistolik atışın artması gerekliliği veya ağır bir anemi ya da tirotoksikozis (tiroid bezinin aşın hormon salgılaması sonucunda zehirlenme) krizinde görüldüğü gibi çok yoğun bir kan oluşumu ihtiyacı oluşumuyla bağlantılıdır.

Başlıca veri, ilgili karıncığın, sistol sırasında yeter derecede kasılmamasıdır. Bunun sonucunda vantriküler boşlukta tamamlanmamış bir boşaltma meydana gelir. Böylece artık kan, karıncıkta bir genişlemeye yol açarak diyastol sırasında, yeniden doldurma basıncında bir artışa sebep olur.

Bu durum, bir kapakçık stenozunda ortaya çıkabilir. Bir kapakçık yetersizliği, değişikliğe uğramış kapağın tepesinde ve eteğinde bir boşluk genişlemesine yol açar. Aynı anda büyük kan hacmi, kalbi zorlar ve kalp yeterli bir kan akışım sağlamak için daha kuvvetli çalışmak zorunda kalır. Bu telafi mekanizmaları er ya da geç yetersiz hale gelir ve kalp vücudun ihtiyacım tam anlamıyla karşılayamaz.

 

 

Normal şartlarda kalp nasıl hareket eder?

Normal faaliyet şartları içinde kalp, sistol adı verilen dönemde kasılır, diyastol adı verilen dönemde ise gevşer.

Sistol sırasında, yani kasılma sırasında sol karıncık, kalın damarlar aracılığıyla arter kanını dolaşıma yollar. Diyastol, yani gevşeme sırasında kalp boşlukları kanla dolar.

Sağ kulakçık ve sağ karıncık, üst ve alt ana toplardamarlar (vena cava superior-vena cava inferior) aracılığıyla dolaşımdan gelen kanı; sol kulakçık ve sol karıncık ise pulmoner damarlardan gelen kanı alır.

Normal bir insanda belli bir efor karşısında kalp ne tür hareket eder?

Bir efor karşısında sağlıklı bir kalbin gerek frekansında, gerekse kasılma kuvvetinde bir artış kaydedilir. Bir başka deyişle daha hızlı çarpar; sistolik atış ve kalp debisinde bir artma olur.

Belli sınırlar içinde eforun artmasıyla birlikte karıncık boşluğu diyastol sırasında çok genişler, müsküler lifler daha enerjik bir şekilde kasılarak cevap verirler ve bunun sonucunda sistolik atış artar ve kalp boşluklarının tümüyle boşalması olayı ortaya çıkar. Buna paralel olarak solunum frekansında da bir artış görülür.

Kalp yetmezliği sık görülür mü?

Evet. Kalp yetmezliği görülme niceliği, hastanın yaşıyla birlikte artar. Genel olarak yüz de 25 dolayındayken 60 yaşından sonra % 50′yi bulan bir seviyeye yükselir. Bu çok yaygın hastalık karşısında doktorun görevi çok geniş ve önemlidir.